当院で発行可能な書類一覧
| 種類 | 改訂前 | 改定後 (当院書式) | 改定後 (指定書式) |
|---|---|---|---|
| 休職(休学)診断書 復職(復学)診断書 通院証明書 | 4,400円 | 5,000円 | 6,600円 |
| 傷病手当金書類 | 1,000円 (保険適応300円) | 1,000円 (保険適応300円) | 1,000円 (保険適応300円) |
| ハローワーク用診断書 | 4,400円 | – | 7,700円 |
| 生命保険診断書 | 8,800円 | – | 9,900円 |
| 保育認定用診断書 | 4,400円 | – | 6,600円 |
| 自立支援制度申請用診断書 | 5,500円 | – | 7,700円 |
| 精神障害者保健福祉手帳申請用診断書 | 6,600円 | – | 9,900円 |
| 障害年金受給申請用診断書 | 6,600円 | – | 13,200円 |
| 受診状況等証明書 | – | – | 9,900円 |
| 診療情報提供書(医療機関宛) | 2,500円 (保険適応750円) 紹介先なし:2,500円 | 2,500円 (保険適応750円) 紹介先なし:2,500円 | – |
| 診療情報提供書(専門機関宛) | 4,400円 | – | 6,600円 |
| 診療情報提供書(企業宛) | 8,800円 | – | 9,900円 |
| 主治医意見書(専門機関用) | 4,400円 | – | 6,600円 |
| 主治医意見書(就業用) | 8,800円 | – | 9,900円 |
| 主治医意見書(介護用) | 4,400円 | – | 9,900円 |
※2025年11月1日改定
書類発行可否については診察内で医師にご相談ください。
当院で取り扱いしていない書類
- 警察提出用診断書
- 運転許可にかかる診断書
- 成年後見人制度診断書
- 裁判用診断書
- 国際結婚診断書
- 猟銃等所持許可申請用診断書
- 国家資格受験用診断書(美容師、医師、看護師、薬剤師、鍼灸師等)